Depressierisico gedetecteerd door het meten van hartslagveranderingen: onderzoek

[ad_1]

Washington [US], 12 september (ANI): Voor het eerst hebben artsen aangetoond dat het meten van veranderingen in 24-uurs hartslag betrouwbaar kan aangeven of iemand depressief is of niet.

Praktisch gezien kan dit clinici een objectieve “vroege waarschuwing” geven voor mogelijke depressie, evenals een snelle indicatie of de behandeling al dan niet werkt, waardoor de weg wordt geopend naar een snellere en responsievere behandeling. Bij de presentatie van de resultaten van deze pilotstudie op het virtuele congres van ECNP, zei hoofdonderzoeker, dr. Carmen Schiweck (Goethe University, Frankfurt): “ Simpel gezegd suggereert onze pilotstudie dat we door 24 uur lang je hartslag te meten, 90 procent nauwkeurigheid als een persoon momenteel depressief is of niet “.

Wetenschappers weten dat hartslag verband houdt met depressie, maar tot nu toe hebben ze niet precies kunnen begrijpen hoe de een verband houdt met de ander. Gedeeltelijk komt dit doordat, hoewel de hartslag snel kan fluctueren, depressie zowel opkomt als weggaat over een langere periode, waarbij de meeste behandelingen maanden nodig hebben om effect te hebben. Dit maakt het moeilijk om te zien of veranderingen in iemands depressieve toestand mogelijk verband houden met de hartslag.

“Twee innovatieve elementen in dit onderzoek waren de continue registratie van de hartslag gedurende meerdere dagen en nachten, en het gebruik van het nieuwe antidepressivum ketamine, dat depressie min of meer onmiddellijk kan opheffen. Hierdoor konden we zien dat de gemiddelde hartslag in rust kan veranderen. vrij plotseling om de verandering in stemming weer te geven ”, zei Carmen Schiweck.

Ketamine heeft een geschiedenis als zowel een verdovingsmiddel als een partydrug (een drug van misbruik). In december vorig jaar kreeg het echter een vergunning voor de behandeling van ernstige depressies in Europa, nadat het een paar maanden eerder in de VS was geïntroduceerd. Bij traditionele antidepressiva kan het weken duren voordat ze effect hebben. Ketamine daarentegen werkt snel, waarbij de resultaten vaak binnen enkele minuten zichtbaar zijn.

Zoals Carmen Schiweck zei: “We wisten dat er iets aan de hand was om de hartslag te koppelen aan psychiatrische stoornissen, maar we wisten niet wat het was en of het enige klinische relevantie zou hebben. In het verleden hadden onderzoekers aangetoond dat depressieve patiënten consequent hogere hartslag en lagere hartslagvariaties, maar vanwege de tijd die het kost om een ​​depressie te behandelen, was het moeilijk geweest om een ​​eventuele verbetering op te volgen en te relateren aan de hartslag. Maar toen we ons realiseerden dat ketamine leidt tot een snelle verbetering van de stemming, wist dat we het misschien zouden kunnen gebruiken om het verband tussen depressie en hartslag te begrijpen “.

Dr. Schiweck voerde dit werk uit in de Mind Body Research-groep aan de KU Leuven, België, met Dr. Stephan Claes als hoofdonderzoeker. Het team werkte met een kleine steekproef van 16 patiënten met een depressieve stoornis, die geen van allen op een normale behandeling hadden gereageerd, en 16 gezonde controles. Ze maten hun hartslag gedurende 4 dagen en 3 nachten, en daarna kregen de vrijwilligers met depressie een ketamine-behandeling of een placebo.

“We ontdekten dat mensen met een depressie zowel een hogere basislijnhartslag als een lagere hartslagvariatie hadden, zoals we hadden verwacht. Gemiddeld zagen we dat depressieve patiënten een hartslag hadden die ongeveer 10 tot 15 slagen per minuut hoger was dan bij controles. Na de behandeling hebben we opnieuw de hartslag gemeten en vastgesteld dat zowel de hartslag als de hartslagfluctuatie van de voorheen depressieve patiënten waren veranderd en dichter bij die van de controles waren “.

De meest opvallende bevinding was dat de wetenschappers de 24-uurs hartslag konden gebruiken als een “biomarker” voor depressie. De hartslag werd gemeten met een draagbare mini-ECG. De gegevens werden ingevoerd in een programma voor kunstmatige intelligentie, dat in staat was om bijna alle controles en patiënten correct te classificeren als depressief of gezond.

“Normaal gesproken is de hartslag overdag hoger en ’s nachts lager. Interessant genoeg lijkt het erop dat de daling van de hartslag’ s nachts wordt verminderd bij depressie. Dit lijkt een manier te zijn om patiënten te identificeren die het risico lopen om een ​​depressie te ontwikkelen of terugvallen. ” zei Carmen Schiweck.

Het team ontdekte ook dat patiënten met een hogere hartslag in rust beter reageerden op de behandeling met ketamine, wat kan helpen bepalen welke patiënten waarschijnlijk op welke behandeling zullen reageren.

Carmen Schiweck zei: “We moeten niet vergeten dat dit een kleine proof-of-concept-studie is: zes van onze 16 aanvankelijke patiënten reageerden op de behandeling met een vermindering van ten minste 30% op de Hamilton Rating-schaal voor depressie, dus we moeten de werken met een groter monster zonder antidepressiva. Onze volgende stap is het opvolgen van depressieve patiënten en patiënten die in remissie zijn, om te bevestigen dat de veranderingen die we zien kunnen worden gebruikt als een systeem voor vroegtijdige waarschuwing “.

Professor Brenda Penninx van de afdeling Psychiatrie van het Universitair Medisch Centrum van Amsterdam zei: “Dit is een innovatieve proof-of-concept-studie. Mijn eigen groep had eerder de variabiliteit van de hartslag op korte termijn bestudeerd bij meer dan duizend depressieve patiënten en controles. , en we hebben geen consistente differentiatie gedetecteerd en vonden dat antidepressiva meer impact hebben dan de depressiestatus zelf. In deze studie werden de hartslagvariaties in de ambulante setting echter meerdere dagen en nachten gevolgd, wat unieke dag en nacht informatie geeft over het autonome zenuwstelsel. Het moet worden onderzocht of deze interessante bevindingen gelden in grotere, meer diverse behandelingsomgevingen “.

Professor Penninx was niet betrokken bij dit werk, dit is een onafhankelijke opmerking. (ANI)

.

[ad_2]

Plaats een reactie